며칠전 한고객이 실손보험으로 보험금 청구건으로 전화가 왓고 보험금 청구서류를 팩스로 보내옴
문제는 여자고객님 한분이 가슴에 망울같은것이 잡혀서 이것을 제거하는 수술을 여성병원에서 진행함
통원을 2회 햇고 하루는 병원비가 25만원 수술을 한날 하루는 180만원정도의 병원비였다
고객입장에서는 실손보험에 가입되어 있어 병원비 대부분을 돌려받을것으로 예상했으나 통원비지금규정에 나와있는 하루 통원실손 보상한도 20만원까지만
보상받게됨으로 매우큰손실을 보게 되었음
원래는 설계사에 먼저 의뢰했다면 나름 진행플로우를 제대로 알려드렷을텐데 이부분이 제대로 되지안아 혜택을 제대로 못받음 이경우에는
입원가능한 병원을 먼저섭외한후 수술 진행했다면 90%실손의 혜택을 제대로 보앗을건데 마니 안타카웠다.
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